Bağcılar Kirazlı'da 20 yaş dişi (20'lik diş): her zaman çekilir mi?

Adres: Kirazlı Mah. Mevlana Cad. No: 47 D, Bağcılar / İstanbul · Telefon: 0541 732 43 76 · Çalışma saatleri: her gün 24 saat açık (resmî tatiller dahil) · Ulaşım: Kirazlı Metro durağına yürüme mesafesinde.

Muayenede neler değerlendirilir?

20 yaş dişinin konumu, ağızda sürmesi için yeterli alan olup olmadığı ve çevresindeki diş etinin durumu değerlendirilir. Şikâyetler ve muayene bulguları, gerekirse röntgenle birlikte ele alınır. Sorun oluşturmayan bir diş için çekim yerine düzenli takip düşünülebilir; karar kişisel değerlendirmeyle verilir.

İlgili bilgiler: diş çekimi ve diş röntgeni.

Neden bu kadar sık sorun çıkarır?

Yirmi yaş dişleri ağza en son gelen dişlerdir; genellikle 17-25 yaşları arasında sürerler. O yaşa gelindiğinde çene gelişimini tamamlamış ve diğer dişler yerlerini almış olur. Geriye kalan boşluk çoğu kişide bu diş için yeterli değildir.

Yer bulamayan diş üç şekilde kalabilir:

• Tam gömülü. Tamamen kemik ya da diş eti altında kalır. Sorun çıkarmıyorsa fark edilmeyebilir.
• Yarı sürmüş. Bir kısmı görünür, bir kısmı diş eti altındadır. En sorunlu tip budur — üzerindeki diş eti kapağının altına yiyecek ve bakteri dolar, temizlenemez.
• Yatık konumda. Öne, komşu dişe doğru eğik sürerek ona baskı yapar.

Hangi durumlarda çekim gündeme gelir?

• Tekrarlayan diş eti iltihabı. Yarı sürmüş dişin örtüsü altındaki iltihap (perikoronit) ağrı, şişlik, kötü koku ve ağzı açmakta zorlanmaya yol açar. Tekrarlıyorsa dişin kalması sorunun sürmesi demektir.
• Komşu dişte çürük ya da kök erimesi. Yatık konumdaki yirmi yaş dişi, önündeki azı dişine baskı yapar ve temizlenemeyen bir bölge oluşturur. Burada başlayan çürük çoğu zaman iki dişi birden tehdit eder.
• Kist ya da kemik içi oluşum. Gömülü dişin çevresinde zamanla kist gelişebilir; bu, çevre kemiği eritir.
• Yanak ya da diş eti travması. Diş dışa doğru eğik sürmüşse yanağı sürekli ısırır, yara açar.
• Ortodontik gereklilik. Tedavi planı bunu gerektiriyorsa.
• Temizlenemez konum. Fırçanın ulaşamadığı bir diş, ne kadar sağlam görünürse görünsün sürekli risk taşır.

Hangi durumda yerinde bırakılır?

Diş ağızda düzgün konumlanmışsa, karşı çenedeki dişle sağlıklı temas kuruyorsa, fırçalanabiliyorsa ve herhangi bir şikâyete yol açmıyorsa çekmek için bir neden yoktur. Bu dişler çiğnemeye katkıda bulunur; ileride bir köprü için destek de olabilirler.

Şikâyet yaratmayan gömülü dişlerde ise karar, dişin konumuna ve yaşa göre değişir. Kimi olguda düzenli takip yeterlidir; kimi olguda ise ileride sorun çıkarma ihtimali yüksek olduğu için erken dönemde çekim önerilir. Genç yaşta iyileşme daha hızlıdır.

Çekim nasıl yapılır?

Bölge lokal anesteziyle uyuşturulur. İşlem sırasında basınç hissedilebilir; ağrı veya belirgin rahatsızlık hissederseniz hekiminize bildirin. Diş düzgün sürmüşse normal çekimle alınır. Gömülü ya da yatık dişlerde çekimin nasıl yapılacağını hekim muayenede belirler. Sonunda dikiş konabilir.

İşlemin süresi dişin konumuna göre değişir. Kaç dişin aynı seansta alınacağı da muayenede birlikte kararlaştırılır.

Sonrasında ne bekleyebilirsiniz?

Bunlar olağan bulgulardır, endişelenmeyin:

• Şişlik. Seyri kişiye göre değişir.
• Yanakta hafif morarma.
• Ağzı tam açamama, çiğnemede zorlanma; süresi kişiye göre değişir.
• İlk gün tükürüğün pembemsi olması.

İlk 24 saat pıhtının korunması en önemli konudur. Bu nedenle işlemden sonra kuvvetli çalkalama, tükürme, pipetle içecek içme ve sigara önerilmez. Pıhtı yerinden çıkarsa kuru soket denen, çekim bölgesinden kulağa vuran şiddetli bir ağrı tablosu gelişebilir; bu genellikle çekimden sonraki ilk birkaç gün içinde başlar ve tedavi edilebilir bir durumdur — kliniği aramanız yeterlidir.

İşlemden önce mutlaka söyleyin

Kullandığınız kan sulandırıcılar (varfarin ve benzerleri), kemik ilaçları, şeker ve tansiyon ilaçları planlamayı doğrudan etkiler. İlacınızı kendi kararınızla bırakmayın; gerekiyorsa bu, ilacı yazan hekimle görüşülerek düzenlenir.

Gebelik, bilinen kalp hastalığı, protez kapak veya eklem protezi, bağışıklık baskılayıcı tedavi ve alerji öykünüz de önemlidir.

Sık sorulanlar

"20'lik diş ne zaman çıkar?" Yirmi yaş dişleri ağza en son gelen dişlerdir; genellikle 17-25 yaşları arasında sürerler.

"Her 20'lik diş çekilir mi?" Hayır. Diş ağızda düzgün konumlanmışsa, karşı çenedeki dişle sağlıklı temas kuruyorsa, fırçalanabiliyorsa ve herhangi bir şikâyete yol açmıyorsa çekmek için bir neden yoktur.

"Ağrımıyor, yine de çektirmeli miyim?" Ağrı tek ölçüt değildir. Komşu dişe baskı, temizlenemeyen bir konum, tekrarlayan diş eti iltihabı ya da röntgende görülen bir sorun varsa çekim gündeme gelebilir. Şikâyet yoksa ve bulgu da yoksa diş yerinde bırakılabilir.

"Gömülü diş ne demek?" Çenede yeterli yer olmadığında 20 yaş dişi ağza tam çıkamaz; başka bir dişin engellemesiyle ya da bir bölümü diş etiyle örtülü kalarak yarım kalır. Buna gömülü diş denir. Gömülü olması tek başına çekim sebebi değildir; belirleyici olan, bir soruna yol açıp açmadığıdır.

"Röntgen olmadan karar verilebilir mi?" Hayır. Dişin kök şekli, komşu dişle ilişkisi ve alt çenede sinire olan yakınlığı ancak görüntülemeyle değerlendirilebilir. Röntgen de gelişigüzel çekilmez — muayenede bir gerekçe doğduğunda istenir.

"Çekimden sonra yüzüm ne kadar şişer?" Şişliğin derecesi işlemin zorluğuna göre değişir; gömülü bir dişin cerrahi çekiminde daha belirgin olur. Seyri ve ne zaman aranması gerektiği çekim sonrası şişlik yazımızda.

"Alt çenede uyuşma riski var mı?" Alt 20 yaş dişleri bazı olgularda sinire yakın konumdadır. Bu yüzden çekim öncesi görüntüleme yapılır ve risk sizinle konuşulur.

Bu tedavi kliniğimizde uygulanmaktadır. Adres: Kirazlı Mah. Mevlana Cad. No: 47 D, Bağcılar / İstanbul — Kirazlı Metro yakınında, her gün 24 saat açık.

Yirmi yaş dişim çıkarken ağrıyorsa ne yapabilirim?

Nefes ya da yutkunma güçlüğü, ağız tabanında veya dil altında şişlik ya da göze veya boyuna hızla yayılan şişlik varsa 112'yi arayın veya en yakın acil servise gidin.
Ağrıyan tarafı çiğnemekten kaçının.
Yirmi yaş dişinizdeki ağrı için hekiminize başvurun; size uygun yaklaşım muayenede belirlenir.

Yirmi yaş dişimde şişlik ve iltihap varken hemen çekim yapılır mı?

Nefes ya da yutkunma güçlüğü, ağız tabanında veya dil altında şişlik ya da göze veya boyuna hızla yayılan şişlik varsa 112'yi arayın veya en yakın acil servise gidin.
Şişlik varken aynı gün başvurun; çekime muayenede karar verilir.

"20 yaş dişi çekiminde dikiş atılması gerekir mi?" Her çekimde dikiş gerekmez. Dişin kemik içindeki konumuna ve diş etinin durumuna göre hekiminiz dikiş uygulanmasına karar verebilir. Dikiş gerekip gerekmediği muayenede ve işlem sırasında belirlenir.

"20 yaş dişi çekilirken ağrı hissedilir mi?" Çekim öncesinde ilgili bölgeye lokal anestezi uygulanır. Uyuşma sağlandıktan sonra işleme başlanır. İşlem sırasında basınç veya dokunma hissedebilirsiniz. Belirgin bir rahatsızlık hissederseniz durumu hekiminize iletebilirsiniz.

"Çekim sonrasında dikişler ne zaman alınır?" Kullanılan dikişin türüne göre süreç değişir. Bazı dikişler kendiliğinden eriyebilir. Eriyen türde olmayan dikişlerin ne zaman alınacağını hekiminiz kontrol muayenesinde belirler.

"20 yaş dişi çekiminden sonra ne zaman yemek yiyebilirim?" Uyuşukluk geçene kadar yemek yemeniz önerilmez. Uyuşukluk sürerken yemek yemek yanak ve dudak ısırmalarına yol açabilir. İşlem sonrasında çok sıcak ve sert gıdalardan kaçınmanız uygundur. Beslenme düzeninizi hekiminizin önerilerine göre planlayabilirsiniz.

"20 yaş dişi çekiminden sonra günlük hayata ne zaman dönülür?" İyileşme süreci kişiden kişiye ve işlemin durumuna göre değişir. Bazı kişiler işlem sonrasında günlük yaşamına dönebilir. Zorlu cerrahi çekimlerde hekiminiz dinlenme önerebilir. Durumunuza uygun dinlenme ihtiyacını hekiminiz değerlendirir.

"Hamilelik döneminde 20 yaş dişi çekimi yapılabilir mi?" Gebelik döneminde acil olmayan işlemler genellikle ertelenebilir. Şiddetli ağrı veya enfeksiyon durumunda kadın doğum hekiminizle görüşülerek hareket edilir. Gerekli müdahaleye hekimlerinizin ortak değerlendirmesiyle karar verilir.

"Çekimden sonra dışarıdan soğuk uygulama gerekir mi?" Şişliğin kontrolüne yardımcı olmak için dışarıdan soğuk uygulama önerilebilir. Uygulamanın nasıl ve ne şekilde yapılacağı çekimin zorluğuna göre değişir. Soğuk kompres ihtiyacını ve uygulama adımlarını hekiminiz işlem sonrasında size açıklar.

"Gece acil olarak gelindiğinde 20 yaş dişi hemen çekilir mi?" Gece başvurularında öncelikle muayene ve görüntüleme yapılır. Şiddetli iltihap veya yaygın şişlik varsa öncelikle ağrı ve enfeksiyon kontrolüne yönelik müdahale tercih edilebilir. Dişin o an çekilip çekilmeyeceğine hekiminiz klinik değerlendirmeyle karar verir. Nefes almada zorlanma, yutkunamama veya yüzde hızla artan şişlik varsa 112'yi arayın.

Kaynaklar